乳腺浸润性导管 / 小叶混合癌与浸润性小叶癌、导管癌的临床病理特征及预后差异…

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目的  研究乳腺浸润性导管 / 小叶混合癌（infiltrative ductal/lobular mixed carcinoma,IDC-L）与浸润性小叶癌（infiltrative lobular carcinoma,ILC）及浸润性导管癌（infiltrative ductal carcinoma,IDC）病理特征及预后差异。方法  选择深圳市龙华区中心医 院 2011 年 9 月至 2020 年 9 月收入的 254 例乳腺癌患者，其中 IDC-L 18 例，ILC 20 例，IDC 216 例，观察患者临床病理特征预后 情况。结果  IDC-L、ILC 及 IDC 患者在年龄、肿瘤大小、多中心病灶、脉管浸润、HER2 状态、Ki-67 表达方面具有明显差异， IDC-L 患者发病年龄较小、肿瘤直径 >2.0cm 较多，而 IDC 患者多中心病灶及脉管浸润较少，IDC-L 与 ILC 患者的 HER2 阳性及 Ki-67 高表达比例均低于 IDC，差异有显著性（P<0.05）。年龄、更年期状态、肿瘤大小、淋巴结状态、多中心病变、淋巴血管侵 犯、HER2 状态、Ki-67 表达均是临床病理特征差异的影响因素。无乳腺癌间期 (breast cancer-free interval,BCFi)、总生存期（overall survival,OS）与患者肿瘤大小、淋巴结状态、淋巴血管侵犯、Ki-67 表达之间是存在一定关系（P<0.05）。结论  在乳腺癌患者中， ILC 与 IDC-L 之间临床病理特征存在一定相似，但三者有明显差异，临床可加以区分，以便对患者更好地进行治疗。